一、总论
1.目的。为确保实验室全体工作人员熟悉生物安全法律、法规，建立生物安全意识，保证相关工作人员掌握开展工作必需的生物安全知识和技术，避免实验室感染，防止实验室事故，特制定此手册。
2.适用范围。适用于进入检验科实验室所有工作人员。
3.依据。
(1)国务院《病原微生物实验室生物安全管理条例》。
(2)国务院《医疗废物管理条例》及卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》。
(3)《实验室生物安全通用要求》。
(4)《生物安全试验室建筑技术规范》。
(5)《医学实验室安全要求》。
(6)《可感染人类的高致病性病原微生物(毒)种或样本运输管理规定》。
(7)《人间传染病的病原微生物名录》。
(8)《人间传染病的病原微生物实验室和实验活动生物安全审批管理办法》。
(9)《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》。
(10)WHO《实验室生物安全手册》。
4.修订。国家及卫生部门涉及生物安全的法律法规发生修订更改时，本手册相应作出修订。
二、生物安全实验室消毒和卫生防护
1.医务人员卫生防护制度。
(1)工作人员应穿戴整洁，工作服一般每周更换1次。
(2)实验室接触标本均为可疑污染物，操作前均应戴好乳胶手套，手套破损要及时更换，工作后脱手套用速干手消毒剂洗手，或用流动水洗净。
(3)采血检查的操作者手卫生做到一人一消毒。
(4)离开实验室的工作人员必须脱掉手套；不能穿工作服到院外活动。
(5)使用、处理能够通过黏膜和皮肤感染的试剂，或有可能发生试剂溅溢的情况时，应佩戴护目镜，穿防护服，必要时使用面罩或面具式呼吸器。
(6)个人防护服装应定期更换以保持清洁；遇被危险物品污染应立即更换。
(7)在有可能发生液体溅溢的工作区内，可加套一次性防渗漏鞋套。
2.病人消毒。
(1)采血检查应选取病人无红肿、破损、伤痕的部位。
(2)按要求消毒采血部位，一般先用碘伏，再用75%酒精消毒该部位，干后采血，做到一人一针一巾一带。
(3)推片不得直接接触创口皮肤取血。
3.废弃物的消毒及处理。
(1)医用垃圾与生活垃圾严格分开，黑色垃圾袋装生活垃圾，黄色垃圾袋装医用垃圾。
(2)装盛垃圾的垃圾桶应用脚踏式或加盖儿。
(3)固体医疗垃圾在装满3/4时及时清理，运送到指定地点，必要时套双层垃圾袋，防止锋利物刺破垃圾袋发生泄漏。
(4)液体垃圾如病人尿液、胸腹水、呕吐物按4片/L含氯消毒片(mg/片)投放，使有效氯浓度为mg/L，作用30min倒入下水道。
(5)锐利物应及时投入专用锐器盒，在装满前或48h之内及时更换。
(6)一般的化学废弃物可直接排入下水道。
(7)血细胞球分析仪废液含氰化物，应放入含氯消毒片(mg/片)，使有效氯浓度为mg/L，30min后倒入下水道。
4.重复使用检验器材处理。
(1)重复使用的器材用后应浸入含有效氯mg/L消毒液4h，再清洗干净。
(2)蒸馏水冲洗数遍，干燥后备用。
5.各种物面及地面消毒。
(1)各种物表及台面每日用mg/L含氯消毒剂(mg/片含氯消毒片1片加入1L水中)擦拭；用紫外线消毒时，灯管离台面不宜超过1m，时间不少于30min。
(2)地面用浸有～mg/L有效氯消毒液拖把拖地。
6.空气消毒。
(1)实验室开窗通风30～60min，保证空气流通。
(2)空气消毒也可用紫外线灯照射消毒，每次时间应大于30min。
7.化验单消毒。
(1)要保持化验单干净，避免被检验材料污染。
(2)被污染的化验单，可用微波炉中火消毒2min后发出。
(3)未被污染的化验单，可随时发出。
8.消毒液配制及监测。
(1)正在使用的消毒液应有标识。
(2)按消毒剂说明书要求配制消毒液。
(3)配制好的含氯消毒剂应使用相应方法进行浓度监测。
三、感染性材料管理
1.指定专人负责感染性材料管理。
(1)检验科专人负责保管适量的感染性材料。
(2)保存登记，如保存的菌(毒)种在专卡上详细记录下列内容：菌(毒)株名称、分离与移种日期。
(3)特定的感染性材料应双人双锁保管。
(4)保管人员若调离工作，须先办妥移交手续，经科负责人批准方可离职。
(5)感染性材料的使用，应在专卡上详细记录。
2.制定相关安全管理制度和措施。
3.感染性材料的运输。
(1)运输时的包装系统，由内到外分别为主容器、辅助容器和外包装。a.主容器必须防水、防漏，建议采用密闭、带螺旋盖的塑料容器，并贴上指示内容物的适当标签。b.辅助容器为防水、防漏、结实及能密闭的塑料管或瓶，在主容器和辅助容器之间应填塞足量的吸收性材料。c.在外包装内附有详细的信息单，在外包装外醒目位置贴有生物危险标识。
(2)运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者培养物的单位需必须向省卫生厅提交相关申请材料，获得相关准运证书后，由专人专车运输；护送人员不少于2人，且接受过专业培训，并采取了相应的防护措施；运输专车上备有防护用品和消毒用品；运输过程发生泄露时，要有效地采取防护、消毒等应急措施，同时向相关部门报告。